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简单读懂心电图报告单

来源: 市委老干部局 时间: 2017- 02- 28


  

  冬季天气寒冷,是心脏病的高发时段。而心电图(ECG或者EKG)是临床最常用的检查之一,是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。很多人不重视心电图检查,也有人对检查结果过于紧张,其实这都是对心电图检查不了解造成的。心电图检查报告单出来后应第一时间拿给主治医生,而适当地了解一些心电图报告单术语有助于更好地了解医生诊疗。

  心电图应用广泛,范围包括:

  1、记录人体正常心脏的电活动。

  2、帮助诊断心律失常。

  3、帮助诊断心肌缺血、心肌梗死、判断心肌梗死的部位。

  4、诊断心脏扩大、肥厚。

  5、判断药物或电解质情况对心脏的影响。

  6、判断人工心脏起搏状况。

  总体来说,心电图对心律失常和急性心肌梗塞诊断的准确性最好,诊断冠心病的准确性不及冠状动脉造影,诊断心肌肥厚的准确性不及超声心动图。一般要求在心脏病发作时做心电图,有助于明确诊断,不发作时记录的心电图可能正常。如果每天都有心脏病发作,而不知是在什么时候发作,可以做24小时心电图检查,这种检查可以将全天每一时刻的心电图都能记录下来,便于诊断心脏病。

  常见术语

  心律失常。是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而致其衰竭。

  窦性心律。在人体右心房上有一个特殊的小结节,由特殊的细胞构成,叫做窦房结。窦房结每发生1次冲动,心脏就跳动1次,在医学上称为“窦性心律”,是唯一正常的心律,其他的比如房性的、交界性的都是不正常的。

  左心室高电压。代表心室除极时间增长,主要是由于心室壁增厚导致,临床上以高血压、冠心病病人多见。

  不完全性右束支传导阻滞。可见于无心脏病的健康人。完全性右束枝传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害,如不伴有其它器质性心脏病,常无重要意义。

  ST 段改变。心肌缺血/心肌损伤 、急性心梗、急性渗出性心包炎、变异性心绞痛等。

  T波改变。轻度升高一般无重要意义,如显著增高则可能为心梗超急性期、高血钾;低平/倒置可能为心肌损伤、心肌缺血、低血钾等; T波明显倒置且两支对称,顶端居中(冠状T波) 有可能急性心梗、慢性冠状动脉供血不足、左室肥大。

  HR。即心率,心脏每分钟那个跳动的次数,如HR64就是心律64次/分。

  窦性心律不齐。指心律随呼吸出现周期变动,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,屏气或活动后心律不齐现象常消失。窦性心律不齐一般无重要临床意义,出现窦性心律不齐的人不必因此而顾虑重重。

  早搏。指在心电图中的两个大波之间出现了其他较大的波,干扰了正常的波间距,波间规律被破坏。引起早搏的原因很多,如情绪激动、饱餐、过于劳累、吸烟饮酒等,患各种心脏病时也常出现早搏。

  在做心电图检查前应安静休息5分钟左右,不能在跑步、饱餐、冷饮或吸烟后进行检查,这些因素都可以导致心电图异常,从而影响对疾病的判断。作饱餐试验及双倍二级梯运动试验检查前,当日还应禁食。