WHO营养专家小组提出老年人饮食营养的新标准。
1、热能
热能的摄入量以维持较理想的体重为宜,多食易使身体发胖,但也不应过度限食而导致营养不良。老年人的基础代谢与中年人相比大约降低10%-20%,加上体力活动减少和体内脂肪组织比例增加,因此每日膳食总热能的摄入量应适当降低。热能摄入量应随年龄增长逐渐减少。60岁后应较青年时期减少20%,70岁以后减少30%。一般而言,每日热能摄入6.72~8.4MJ(1600~2000kcal)即可满足需要,体重55kg每日只需摄入热能5.88~7.65MJ(1400~1800kcal)。
2、蛋白质
一般来说,老年人蛋白质的摄入量占饮食总热量的10%~15%,约每人每天60-70克左右。由于老年人分解代谢大于合成代谢,所以要适当多吃一些富含蛋白质的食品。但老年人的消化能力减弱,蛋白质的合成、摄入利用率低,如果补充过量会导致代谢产物不能及时排出,反而影响身体健康、损害肾脏。因此要保持蛋白质和氨基酸的供给维持平衡,尽量选择补充优质蛋白质,如动物性和豆类来源占1/3以上。
3、脂肪
脂肪应占老年人饮食总量的15%,其中饱和脂肪酸占0~10%,不饱和脂肪酸3%~7%,代表食物有米糠油、豆油、玉米油、芝麻油、花生油等。老年人对脂肪的消化能力减弱,故脂肪的摄入不宜过多;要提高单不饱和脂肪酸的比例,可少食用动物脂肪,适量补充含不饱和脂肪酸多的植物脂肪。食物胆固醇,每日摄入的上限为300毫克。
4、碳水化合物
老年人85%~90%的热量由脂肪、碳水化合物提供,其中复合碳水化合物应占50%~70%,主要存在于小米、玉米、绿豆等食物中。碳水化合物除淀粉外,还包括糖类。老年人因糖耐量低、胰岛素分泌减少且对血糖的调节作用减弱,不宜使用含糖量高的食物,可以选择水果、蜂蜜等易被吸收的果糖。
5、维生素和微量元素
老年人由于体内代谢和免疫功能降低,对维生素和微量元素的摄入量应充足,以促进代谢平衡及抗病能力。如钙元素,老年人对钙的吸收率一般在20%以下,钙的摄入不足易出现骨质疏松症、骨折等。因此,钙的充足供应十分重要,我国营养学会推荐成人每日膳食钙的供给量为800mg即可满足老年人的需要。但是光补钙没有用,还要有矿物质镁(坚果、肉)、维生素D、K(蔬菜、玉米等)综合在一起。空腹时钙对胃有刺激,在吃饭过程中或吃完饭以后补钙吸收率更好,三餐中晚餐后补钙效果最好。其他维生素如A、E,微量元素如铁、锌、铬等,对维持正常代谢都有重要作用。
6、膳食纤维
膳食纤维能增加肠蠕动、改善肠道菌群,对老年人特别有益,每日应摄食16-24克。老年人胃肠功能减退,选择易消化的食物,但不宜过精,应强调粗细搭配,粗粮及蔬菜中含有大量的膳食纤维、维生素和矿物质,此外芝麻、豆类、竹笋、萝卜等食物中的纤维含量也较丰富。
7、其他
食盐每日摄入的上限为6克,但实际上用量很容易超过。可以按照一啤酒瓶盖一盖多一点,即4克掌握。
每一个老年人对营养的需求,因生活环境、生活习惯、工作性质及个体差异(体重、疾病、性别等)的不同而不同。总的要求是:力争营养素全面而平衡,充足而合理,讲究科学的营养,使自己大致符合标准体重的需求。