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舌下含药救治急症

来源: 《祝您健康》2013年第9期 时间: 2013- 09- 12


  口服药物,从药物经胃肠毛细血管吸收到发挥药效,需10-20分钟;舌下含药,药物经口腔毛细血管吸收到发挥药效,仅需30秒-1分钟。因此,舌下含药的方法最适宜用于抢救急症病人。

  一、舌下含药的正确方法

  1、放置:应该先将药物咬碎后置于舌下,此处毛细血管丰富易于吸收,不宜将药物含在舌面上,因舌苔和角化层很难迅速吸收药物有效成分。

  2、体位:含药时,应靠在椅子或倚在床上取坐位,这样可使回心血量减少,减轻心脏负担,从而缓解病情。病人平卧位或站位均不可取。

  3、少饮水:舌下含药不宜用水送服,以提高药品生物利用度,确保药品起效快。

  二、舌下含药可治的急症

  1、心脑血管疾病:如心绞痛突然发作时,可立即舌下含速效救心丸、硝酸甘油、硝苯吡啶等药物,多数患者可在2-5分钟内控制症状。

  2、高血压危象:当血压急剧升高超过200/100毫米汞柱时,会出现视物不清、剧烈头痛、意识障碍、抽搐痉挛等高血压危象。此时立即舌下含服卡托普利1-2片,约2分钟后血压下降,药效可维持4小时之久。

  3、视网膜动脉栓塞:患有风湿热、动脉粥样硬化或高血压等疾病的人,血液中的栓子在流动时阻塞了眼底动脉,使眼底视网膜失去血液供应,会出现视力突然下降,甚至在1-2分钟内视力完全丧失。此时,患者要立即舌下含化硝酸甘油1-2片,可很快恢复视力,不留后遗症。

  4、支气管哮喘:在急性发作时,首选喷剂,其次可通过舌下含化喘息定进行救治。

  5、肾、胆绞痛:肾及输尿管等泌尿系统结石引起突发的腰腹部剧烈疼痛,可立即用硝苯地平1-2片(5-10毫克),嚼碎置于舌下,5分钟左右可缓解疼痛。由急性胆囊炎、胆结石、胆道蛔虫症等病症引起的胆绞痛患者,也可用此法进行急救。70%的患者在用药10-30分钟内腹痛消失。

  三、掌握适应症

  有些病症如胃痛、耳源性眩晕等,被误认为心绞痛和高血压时,采用舌下含药方式不会收到理想效果。严重心前区疼痛患者,采取正确的方法舌下含药两次,仍无明显效果,就不一定是单纯的心绞痛,很可能是心肌梗死,要迅速送医院紧急抢救。